نموذج الكلورال هيدرات
(Chloral Hydrate Sheet)
| التاريخ: | {$chloral_sheet.sheet_date} | الحساسية: | {$chloral_sheet.allergies} |
| الوزن: | {$chloral_sheet.weight} | آخر رضاعة | {$chloral_sheet.last_feed} |
| التاريخ الطبي السابق | مضاعفات التهدئة السابقة: | |||
| ملاحظات: | {$chloral_sheet.prev_note} | ||
| قبل التهدئة | بعد التهدئة | |
| الضغط | {$chloral_sheet.bp_before} | {$chloral_sheet.bp_after} |
|---|---|---|
| النبض | {$chloral_sheet.pulse_before} | {$chloral_sheet.pulse_after} |
| تشبع الأكسجين | {$chloral_sheet.oxygen_before} | {$chloral_sheet.oxygen_after} |
الأدوية (Once medication)
| الدواء | الوقت | الجرعة | طريقة الإعطاء | توقيع الطبيب | وقت الإعطاء | تم الإعطاء بواسطة | تم المراجعة بواسطة |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| {$data.drugName} | {$data.drug_time} | {$data.drugdos} | {$data.drug_use} | {$data.drug_taken_time} | {$data.given_by} | {$data.revised_by} |
معايير خروج المريض
| المعايير | نعم | لا | الإجراءات |
|---|---|---|---|
| المريض واعي تماما ومدرك / يعود إلى مستوى ما قبل التهدئة | {$chloral_sheet.aware_procedure} | ||
| يمكن للمريض تحمل الرضاعة الفموية دون القيء أو أي مضاعفات | {$chloral_sheet.feeding_procedure} | ||
| الشخص البالغ المسؤول متاح لرعاية المريض وتلقي تعليمات الخروج | {$chloral_sheet.available_procedure} | ||
| مضاعفات التهدئة ، إذا كانت الإجابة بنعم، فذكرها | {$chloral_sheet.calm_complication_procedure} |
| اسم الممرضة | {if $smarty.session.roleid == 6} {$smarty.session.user_open_name}{/if} | توقيع الممرضة: |